AUTOANTICORPI ANTI - INSULINA

(IAA)

NATURA DELL’ESAME

Sono autoanticorpi diretti contro l’insulina e si evidenziano tramite titolazione anticorpale  con dosaggio radioimmunometrico.

SIGNIFICATO

Nel 50% dei pazienti con recente esordio di diabete di tipo 1, si riscontrano questi anticorpi, prima che sia somministrata insulina esogena.

La frequenza di IAA nei controlli e nei familiari non malati è sovrapponibile a quella degli ICA. Nel diabete di tipo 1, la frequenza di IAA è maggiore nei soggetti con aplotipo HLA DR4 ed è inversamente correlata all’età.

INDICAZIONI E LIVELLO DI EVIDENZA

Corretta classificazione del diabete di tipo 1, in particolare in giovane età.

E’ fondamentale che gli IAA vengano dosati esclusivamente in laboratori che partecipino a controlli di qualità e proficiency-testing programs.

Livello di evidenza E.

METODO

Radioimmunometrico

VALORI RIFERIMENTO

< 0.4 UA/ml

BIBLIOGRAFIA

·       Guidelines and Recommendations for Laboratory Analysis in the Diagnosis and Management of Diabetes Mellitus. Clinical Chemistry 48: 436-472, 2002.

·       Diabetes Antibody Standardization Program: first assay proficiency evaluation. Diabetes 52: 1128-1136, 2003.

·       The prevalence of insulin autoantibodies at the onset of Type 1 diabetes is higher in males than females during adolescence. Diabetologia 46: 1354-1356, 2003.