ANTICORPI ANTI-TRASPORTATORE 8 DELLO ZINCO

(ZnT8A)

NATURA DELL’ESAME

Sono anticorpi diretti contro il trasportatore dello Zn si evidenziano tramite titolazione anticorpale con dosaggio immunoenzimatico.

SIGNIFICATO

Lo Zinc Transporter 8 (ZnT8) è una proteina di membrana dei granuli secretori delle beta-cellule delle insule pancreatiche e recentemente è stato identificato un autoanticorpo contro questo antigene nei soggetti con diabete di tipo1.

Secondo recenti studi questi autoanticorpi identificano circa un 26% di pazienti diabetici di tipo 1, prevalentemente in età pediatrica, i quali erano risultati negativi a tutti gli altri marcatori. Si dimostrano, pertanto, essere dei validi marcatori da affiancare al dosaggio degli altri autoanticorpi tradizionali: GADA, IAA, IA2 e ICA.

Tali autoanticorpi risultano inoltre già espressi nella fase di prediabete e sono riscontrabili in una significativa proporzione di soggetti con diabete LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults). Esistono dimostrazioni che gli ZnT8A si sono rivelatii utili anche nel differenziare i fenotipi clinici.

INDICAZIONI E LIVELLO DI EVIDENZA

Diabete di tipo 1 in età pediatrica

Tipizzazione fenotipica del LADA

Studi nella fase di prediabete

Livello di evidenza E

METODO

ELISA

VALORI RIFERIMENTO

< 15 UA/ml

BIBLIOGRAFIA

·       Novel enzyme-linked immunosorbent assay for bivalent ZnT8 autoantibodies. Kawasaki E, Tanaka M, Miwa M, Abiru N, Kawakami A. Acta Diabetol. 2014 Jun;51(3):429-34.

·       The zinc transporter ZnT8 (slc30A8) is expressed exclusively in beta cells in porcine islets. Schweiger M, Steffl M, Amselgruber WM. Histochem Cell Biol. 2013 Dec;140(6):677-84

·       Zinc transporter 8 and MAP3865c homologous epitopes are recognized at T1D onset in Sardinian children. Masala S, Zedda MA, Cossu D, Ripoli C, Palermo M, Sechi LA. PLoS One. 2013 May 17;8(5).